File for Hanna Pilvikki Oikarinen
SSN: 230873-1565
Email: pilvikkikaasinen@suomi24.fi
Phone: 0413653751
Address: Kivipyykintie 9 G 138
Postal code: 00710
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-04-15 10:00:00 - END 2015-04-15 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ts: Masennus, ahdistus, ihmissuhdeongelmat erityisesti ty&ouml;ss&auml;. Haluaa hakeutua Kelan psykoterapiaan.</p>
<p>Et: Naimisissa oleva hoitoapulainen, vakituinen ty&ouml;suhde Helsingin kaupungilla.Perheess&auml; 14-vuotias tyt&auml;r.K&auml;yt&ouml;ss&auml; kolmen vuoden ajan Citalopram 40mg/vrk,terv.keskusl&auml;&auml;k&auml;ri aloittanut paniikkikohtauksiin ja masennukseen.Somaattisesti koholla oleva verenpaine, koholla oleva kolesteroli, tyypin II diabetes. Nukahtamisen tukena tarv. Imovane ja Melatoniini.20-v sitten kahden vuoden hoitojakso Kiskossa, tuolloin p&auml;ihdeongelmaa. Kokenut hoidon hyv&auml;n&auml;, p&auml;ihteet j&auml;&auml;neet pois, satunnaisesti alkoholia n. 2x kk k&auml;ytt&auml;&auml;, tuolloi n humalahakuisisesti. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ollut l&auml;hes aina, nyk ty&ouml;ss&auml;&auml;n n kaksi vuotta.</p>
<p>Perheens&auml; ainoa lapsi,is&auml; l&auml;htenyt kun pt ollut 7 v, t&auml;m&auml; ollut traumaattinen asia.Is&auml;puoli muuttanut perheeseen, &auml;idill&auml; ja t&auml;ll&auml; pt:n mukaan alkoholin runsasta k&auml;ytt&ouml;&auml;. &Auml;iti pt:n mukaan pitk&auml;aikaisesti ollut psyk.kontaktissa ilm. masennuksen vuoksi.Potilaalla ollut teini-i&auml;st&auml; Kiskon hoitoon melko rikkonaista, ilm. p&auml;ihteiden sekak&auml;ytt&ouml;&auml;, piittaamattomuutta.Hoidosta hy&ouml;tynyt, mihenes&auml; tavattuaan kuuluneen jonkin aikaa Helluntaiseurakuntaan, nyt ei en&auml;&auml;, uskonnollisuus kuitenkin edelleen t&auml;rke&auml;&auml;.</p>
<p>Harrastuksia ei ole, mieliala pitk&auml;aikaisesti alavireinen ja masentununut,ei kiinnostusta asioihin.Kavereita ei ole. Herk&auml;sti vuorovaikutustilanteissa on mukautuva,kiltti, kokee ettei saa arvostusta, kiitosta ja rakentavaa palautetta ei kykene ottamaan vastaan ottaa henkil&ouml;kohtaisesti eik&auml; vain asiallisena palautteena.Kertoo kertaalleen l&auml;hteneens&auml; itkien tapaamisesta esimiehen kanssa. Ilm. ty&ouml;kyyarvio on tulossa ty&ouml;terv.huollon kanssa.Miettii, ett&auml; itsetunto huono ja t&auml;st&auml; aiheutuvat ongelmat vuorovaikutustilanteissa ja t&auml;h&auml;n haluaisi apua.</p>
<p>Masennuksen oireiksi kertoo jatkuvan mielialan mataluuden, v&auml;symyksen, kiinnostuksen menetyksen, energiattomuuden, liiallisen nukkumisen, ty&ouml;st&auml;&auml;n selvi&auml;&auml; mutta muuhun ei voimia,seksi ei kiinnosta, vet&auml;ytyy kontakteista, loukkaantuu herkemmin, ahdistuu herkemmin. Paniikkikohtauksia ei kuitenkaan viime aikoina juurikaan ole ollut. Ei oikein jaksa hoitaa itse&auml;&auml;n, verensokeria ei ole mitannut.</p>
<p>Lapsellaan menee hyvin koulussa ym, ja t&auml;st&auml; iloitsee. Miettii ,ettei halua huonon itsetunnon siirtyv&auml;n tytt&auml;reelleen.</p>
<p>St: asiallinen,huoliteltu, ty&ouml;h&ouml;n menossa. Avoimesti kertoo voinnistaan, esiin ei itsetuhoisuutta, ei psykoottisuutta. Ei viitteit&auml; kaksisuuntaisesta mielialah&auml;iri&ouml;st&auml; tai psykoosisairaudesta.&nbsp;</p>
<p>Suunn: suos.peruslab mukaanlukien kilpirauhasarvot, esim tth:n kautta. L&auml;&auml;kitys ennallaan. Psykoterapia-arviojakso alkaa t&auml;st&auml; p&auml;iv&auml;st&auml;, terapeutille sovittu aika. Mys terv.aseman psyk.sh:lle on ohjattu aiemmin menem&auml;&auml;n, t&auml;m&auml; kontakti varalla olemassa.Viim 3 kk:n kuluttua varaa ak:lle ajan.</p>
<p>Dg: F32.1 Keskivaikea masennus</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-04-24 14:00:00 - END 2015-04-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki 41v, tyt&auml;r Tytti 14v, mies Seppo 130kg helluntailainen. Pilvikki on Hgin kaupungin vakituisena hoivaavustajana vanhustennkodissa, toimii keitti&ouml;ss&auml; ja hoitoapulaisena. Osastonhoitajan kanssa oli kr&auml;n&auml;&auml; mutta ovat pit&auml;neet palaverin ja sopineet. Pilvikki ryypp&auml;&auml; baarissa kerran kuukaudessa, menee toisten miesten mukna y&ouml;ksi ja siit&auml; tulee riitaa kotona, my&ouml;s Tytti on uhannut ett&auml; menee sossuille ja sijaiskotiin, Verenpainetauti ja diabetes joihin l&auml;&auml;kitykset. T&ouml;iss&auml; on tullut poissaoloja. V&auml;lill&auml; masentunut, paniikkih&auml;iri&ouml; on nykyisell&auml;&auml;n kurissa. Soittaa pianaoa ja on piirt&auml;&auml; ja tekee tauluja. Pilvikin &auml;iti ent. juoppo perushoitajana vanhustenhoidossa, is&auml; taidemaalari eik&auml; pid&auml; yhteytt&auml;, Pilvikki kokee is&auml;n hyl&auml;nneen ja soittaa joskus k&auml;nniss&auml; mit&auml; is&auml; ei tykk&auml;&auml;.</p>
<p>Hakee B-todistusta psykiatrilta ja Kelan korvausta psykoterapialle.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2015-05-19 12:00:00 - END 2015-05-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki on tyytyv&auml;inen oloonsa, pysynyt raittiina koko kuukauden, yhden kerran oli baarissa Sepon kanssa ja siit&auml; kauhea krapula ja masennut, mit&auml;&auml;n erityist&auml; ei kuitenkaan sattunut. Ty&ouml;ss&auml; tykk&auml;&auml;, ohjaa ulkomaalaissyntyisi&auml; ja auttelee erilaisissa asioissa, asunnon hakemisessa ja papereissa. Sepolle ei ole viel&auml; kertonut terapiasta. Seppo k&auml;y rakennuksella t&ouml;iss&auml;. Is&auml; p&auml;&auml;si aikoinan parhaana Ateneumiin, is&auml;&auml;pit&auml;&auml; tavat. Ostavat k&auml;ytetyn auton Sepon kanssa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2015-05-20 10:00:00 - END 2015-05-20 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ts:Psykoterapia-arvio, toinen psykiatrin k&auml;ynti.</p>
<p>K&auml;ynti: Potilas on aliittanut psykoterapeutti Kimmo Karkialla k&auml;ynnit.On kokenut kontaktin hyv&auml;n&auml; ja tavoitteena siis kertaviikkoinen kuntoutuspsykoterapia.Terapian alkamiseen saakka harvahko seuranta noin kerran kuukaudessa.</p>
<p>Masennus ja paniikkih&auml;iri&ouml; diagnosoitu noin kolme vuotta sitten Pihlajam&auml;en terveysasemalla, hoitavana l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; tri Babenova. K&auml;yt&ouml;ss&auml; Citalopram 40mg/vrk-l&auml;&auml;kitys, voinnin ja l&auml;&auml;kehoidon seuranta ollut terveysasemalla. Potilaalla on herkkyytt&auml; reagoida kielteisesti saamaansa palautteeseen sek&auml; kyvytt&ouml;myytt&auml; pit&auml;&auml; puoliaan ihmissuhteissa, n&auml;kynyt esim. ty&ouml;paikalla suhteessa esimieheen.Ty&ouml;paikalla sattuneen ongelmatilanteen vuoksi asioinut terveysasemalla 3/2015 itkuisena, tavannut terveydenhoitajaa ja tri Gourko lis&auml;n nyt l&auml;&auml;kitykseen tilap&auml;isesti Opamox 15mg tbl:in.Ohjattu terveysaeman psykiatriselle sairaanhoitajalle, ei kuitenkaan saanut menty&auml; tapaamisiin vaa otti yhteytt&auml; Vastaamoon ajatuksena terapiaan hakeutuminen. Ongelmat pitk&auml;aikaisia ja niihin terapiaty&ouml;skeneltyll&auml; haluaisi muutosta.</p>
<p>Viime tapaamiseen verrattuna kertoo voinni kohentuneen, masennusoireet lievittyneet iten, ettei yht&auml;jaksoisesti koe olevansa masentunut. Yksitt&auml;isi&auml; p&auml;ivi&auml; saattaa edelleen olla, jolloi el&auml;m&auml; ei tunnu mielekk&auml;&auml;lt&auml;. Vointi kuitenkin vahtelee ja parempiakin p&auml;ivi&auml; on. Harvoin yksitt&auml;isi&auml; hetki&auml;, jolloin ik&auml;&auml;nkuin ylikierroksilla, tarmonpuuskia,menev&auml;t nopeasti, n. 15 minuutissa ohi.</p>
<p>On aloittanut maalaamisen uudelleen.Tunnistaa itsess&auml;&auml;n hoivavietti&auml;, hoitaa muita mutta oman itsens&auml; tarpeiden tunnistaminen ja itsen hoito tahtovat j&auml;&auml;d&auml;. Kertoo esimerkkin&auml;, ettei ole saanut haetuksi verensokerimittaria vaikka diabetes diagnosoitu ja t&auml;m&auml; olisi eritt&auml;in t&auml;rke&auml;&auml;.Loma alkamassa, ja aikoo lomalla hoitaa asian. Suunnittelee my&ouml;s liikunnan aloittamista hyvinvointinsa tueksi.</p>
<p>Terapialta toivoo itsetunnon vahvistumista, joka n&auml;kyisi j&auml;m&auml;kkyyten&auml; esim. ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, vanhemmuudessa parisuhteessa. Nyt ei osaa eik&auml; uskalla ilmaista omaa mielipidett&auml;&auml;n, ja t&auml;st&auml; ongelmia esim. ty&ouml;ss&auml;jaksamisessa. Hoidettavien osalta (muistisiaraat Kinaporin palvelutalossa) kykenee ottamaan ty&ouml;n ty&ouml;n&auml;, eik&auml; iiallisesti j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n potilaiden asioita. Arvioidaan potilaan hy&ouml;tyv&auml;n kuntoutuspsykoterapiasa ty&ouml;kykyns&auml; kohentamiseksi ja yll&auml;pit&auml;miseksi.</p>
<p>St:potilas on tapaamisessa asiallinen, rauhallinen, hyv&auml;vointisen ja my&ouml;nteisen oloinen.Pohtiva, tunnistaa ajatusv&auml;&auml;ristymi&auml; ja motivotiunut niit&auml; ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Laitetaan B-lausunto Kelaan, terapian ajan seuranta Vastaamossa ak:n vastaanotolla tarpeen mukaan.Toimittaa my&ouml;s Pihlajam&ouml;en terveysasemalta kyntimerkint&ouml;j&auml; Kelaan, jotta voidaan katsota riitt&auml;v&auml;n hoidon toteutuneen ennen kuntoutusta.&nbsp;</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-06-02 11:00:00 - END 2015-06-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei tullu, puhelu, muisti ajan v&auml;&auml;rin, varaa uuden ajan.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2015-06-30 12:00:00 - END 2015-06-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s psykoterapiasta tuli. Aloitellaan terapiaa. Miehelleen Sepolle ei ainakaan viel&auml; uskalla kertoa terapiasta, Sepolla on helluntailainen tausta ja jyrkk&auml; n&auml;kemys ettei t&auml;llaisesta ole hy&ouml;ty&auml;. Ei kerro my&ouml;sk&auml;&auml;n tytt&auml;relleen Tytille 14v. Tytti on avara ja k&auml;y esim. pride-marssilla. Hanna oli lomalla kes&auml;kuun, tuli joitakin kertoja kaljoiteltua. L&auml;htee Sepon kanssa bariin mutta menee muiden miesten p&ouml;ytiin, saattaa h&auml;vit&auml; toiseen kapakkaan tai jonkun miehen luo. Seppo on siit&auml; vihainen. Tytti on sanonut ett&auml; jos kaljoittelu jatkuu, h&auml;n menee sijaiskotiin. Hanna suunnittelee k&auml;yv&auml;ns&auml; kerran viikossa t&auml;&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-07-08 14:00:00 - END 2015-07-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki oli ryyp&auml;nnyt yhden p&auml;iv&auml;n sunnuntaina ja eksyi illalla vieraan vanhan miehen huusholliin. Sit&auml; ennen Seppo oli ryypiskellyt mionta p&auml;iv&auml;&auml;, joina Pilvikki k&auml;vi t&ouml;iss&auml;. Pilvikille tuli yksi ropkulip&auml;iv&auml; jonka hoiti kuitenkin soittamalla osastonhoitajlle. Tytti sai maanantaina hirve&auml;t raivarit ja k&auml;vi &auml;itins&auml; tukkaan kiinni, ovat sopineet asian, samoin Sepon kanssa on nyt sovittu. Pilvikki miettii antabuksen aloittamista, toisaalta juominen on vain lyhyen hetken ja harvoin hallitsematonta, miettii my&ouml;s aa-kerhoa. Ja t&auml;ysraittiutta.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-07-15 12:00:00 - END 2015-07-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki on hommaamassa antabus-l&auml;&auml;kityksen, k&auml;vi terveysaseman l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja p&auml;ihdehoitajalla. On pysynyt raittiina ja tarkoitus aloittaa uusi el&auml;m&auml;. Tytti on ollut hyvi mieliss&auml;&auml; &auml;idin suunnitelmista ja p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;. Mutta Seppo on nyt ryypiskellyt ankarammin kuin koskaan yhdess&auml;olon aikana, t&auml;ll&auml; viikolla kaksi rokulip&auml;iv&auml;&auml; t&ouml;ist&auml;. Seppo ryypp&auml;&auml; naapurin Karin kanssa, joka on kirvesmies. Pilvikki on t&auml;n&auml;&auml;n menossa iltavuoroon t&ouml;ihin. Aikoo jatkaa uutta el&auml;m&auml;&auml; vaikka Sepon kanssa on hankalaa ja on huolissaan. Tytti sanoo, ett&auml; ota ero.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-07-27 12:00:00 - END 2015-07-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikk&iacute; on aloittanut Antabuksen perjantaina, ollut jo ennen sit&auml;kin nelisen viikkoa selv&auml;n&auml;, paras tulos yhteentoista vuoteen. My&ouml;s Tytti on t&auml;st&auml; kehityksest&auml; onnellinen. Seppo jatkaa kari yst&auml;v&auml;n kanssa juopotteluaan ja sy&ouml;ksy&auml;&auml;n kohti tuhoa, poissaoloja t&ouml;ist&auml; tulee paljon, palkka pienenee, kuset menev&auml;t housuun k&auml;nnop&auml;iss&auml;, olivat &gt;Karin kanssa putkassa kapakassa riehumisesta.</p>
<p>Mutta Pilvikill&auml; on menossa eritt&auml;in hyv&auml; kehitys.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-08-12 15:00:00 - END 2015-08-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikill&auml; menee nyt raittiina hyvin, Tytti on onnellinen kun &auml;iti on raittiina ja vahvana. Seppokin on lopettanut ryypp&auml;&auml;misen, naapuri Kari soitti Pilkikille ja kehui raittiudesta, vaikka humalassa jutu olivat aivan muuta. Ty&ouml;ss&auml; Pilvikki on vahva ja energinen, ty&ouml;kaverit suhtautuvat arvostavammin. Antabus n&auml;ytt&auml;&auml; sopivan oikein hyvin.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-09-16 13:00:00 - END 2015-09-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen raittiina, tekee&auml; ty&ouml;ss&auml; viikonloppuja. Tytti on tyytyv&auml;inen. Pilvikki laittoi avioeron vireille Sepon kanssa, koska Seppo petti. Tytti oli k&auml;ynyt is&auml;ns&auml; tukkaan kiinnio. Olivat katsomassa Pilvikin is&auml;&auml; ja Leenaa Porvoossa Tytin ja is&auml; sveitsiss&auml; asuvan rikkaan siskon kanssa.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-09-22 12:00:00 - END 2015-09-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>pilvikki aina vaan raittiina ja hoitaa ty&ouml;asiat ja suhteen Tyttiin hyvin. Tytin turvallisuuden tunne &auml;itiin on t&auml;ysin korjautunut. Seppo oli viime viikonloppuna ajanut Kari-naapurin autoa humalassa ja k&auml;r&auml;ht&auml;nyt, nyt on kaksi k&auml;ry&auml; ja poliisin vastustaminen. Kontakti is&auml;&auml;n on nyt synnytetty uudelleen, is&auml; pit&auml;&auml; taideliikett&auml; Porvoossa. T&auml;n&auml;&auml;n Pilvikki on menossa lounaalle rikkaan Sveitsiss&auml; osittaina asuvan t&auml;tins&auml; kanssa.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-10-05 12:00:00 - END 2015-10-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt on Seppokin ollut raittiina, my&ouml;s koko viime viikonlopun. Pilvikki suunnittelee mielialal&auml;&auml;kityksest&auml; vieroittautumista. N&auml;ytt&auml;&auml; kuvia Tytist&auml;, is&auml;st&auml;&auml;n ja Seposta sek&auml; rakkaasta koirastaan. On laihtunut 8 kikloa. Esimies oli kehunut Pilvikin ty&ouml;kavereille Pilvikin ty&ouml;t&auml; ja selviytymist&auml;.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-10-13 12:00:00 - END 2015-10-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen saa hyv&auml;&auml; palautetta ty&ouml;kavereilta, mm. laihtumisesta ja hehkumisesta. Perjantaina kehityskeskustelu Ullan oh kanssa, suunnitellaan kehuja ensin Ullalle ja sitten mit&auml; arvostaan omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Seppokin edelleen raittiina, sepon tyt&auml;r ja v&auml;vy olivat kyl&auml;ss&auml; vauvansa kanssa, Antoivat heille autonsa lahjaksi. Pilvikki ei voi en&auml;&auml; maksa-arvojen vuoksi k&auml;ytt&auml;&auml; Antabusta, my&ouml;s mielialal&auml;&auml;ke alas.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-10-21 12:00:00 - END 2015-10-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>raittiiina edelleen, edelleen ilman antabusta, veriarvot muutenkin hyv&auml;t, samoin kaikkinainen oleminen, asiat sujuvat, kehityskeskutelussa osastonhoitajalta hyv&auml;&auml; palautetta, on laihtunut 8 kg. Seppo ollut muuten raittiina jo kolamtta viikkoa mutta viime perjantain k&auml;nnit, sen j&auml;lkeen kuitenkin taas raitis.</p>
<p>Kirjoittaa p&auml;iv&auml;kirjaan muutoksestaan, tekee ehk&auml; kuvia viinapirusta, joskus tekee mieli viinaa.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-10-26 14:00:00 - END 2015-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen raittiina mutta levottomuutta tulee ja kireyksi&auml;. Seppo ryypp&auml;si viikonlopun Karin kanssa eik&auml; p&auml;&auml;ssyt t&auml;n&auml; aamuna t&ouml;ihin. Tytti oli saanut perjantai-iltana raivarin telkkaria katsoessa kun Pilvikki piti hyv&auml;n&auml; Siku-koiraa, Tytti huusi ett&auml; heitt&auml;&auml; sein&auml;&auml;n koko koiran. Luonnollisisa ja tilanteeseen liittyvi&auml; vuorovaikutukseen tulevia kireyksi&auml; kun &nbsp;haittaavat oireet tulevat paremmin hallintaan.</p>
<p>Seppo on joutunut l&auml;htem&auml;&auml;n kotoaan, is&auml; rakennusmestari, jo 16v, sittemmin muurari, hyv&auml; ammattitaito ja muurannut mm. takan eduskuntataloon. Pilvikki laittaa Tytille ja kavereille Halloween-juhlan ensi viikonloppuna.</p>
<p>Perjantaipalaverit Sepon kanssa, alkaa rakastumisteht&auml;v&auml;ll&auml;. Tytin kanssa haluksia. Pilvikille surkeustunnit x/vk.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-11-03 12:00:00 - END 2015-11-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki edelleen raittiina ja ilman antabusta. Oli pit&auml;nyt menestyksekk&auml;&auml;t Halloween-partyt Tytille plus nelj&auml;lle Tytin samanik&auml;iselle kaverille. Kaikki olivat kovasti kehuneet Pilvikki&auml; ja tyk&auml;nneet. Samanaikaisesti Seppo oli hakenut kaksi punaviinpulloa ja juonut ne perjantaina &nbsp;kun Pilvikki oli Stockan lounaalla Sveitsin t&auml;tins&auml; kanssa. Pilvikki vei Sepon kapakkaan jotta tyt&ouml;t eiv&auml;t n&auml;kisi Tytin is&auml;&auml; k&auml;nniss&auml;. Pilvikki joi j&auml;&auml;vett&auml;. Seppo k&auml;r&auml;hti skooterinn &nbsp;ajamisesta taas. Sunnuntaiaamuna nelj&auml;lt&auml; tuli kotii kovassa humalassa ja virtsasi alleen. Maanantaina ei p&auml;&auml;ssyt t&ouml;ihin. Pilvikin k&auml;skem&auml;n&auml; Seppo sy&ouml; nyt Pilvikilt&auml; vapautuneita antabuksia ja on luvannut yritt&auml;&auml; raitistua. On siin&auml; varmasti yritt&auml;misen ja retkahtamnisen tuskaa.</p>
<p>Pilvikki kertoo nuoruudestaa; oli aloittanut Tytin ik&auml;isen&auml; juopottelemaan, eksynyt huonoon seuraan, koulussa oli kyll&auml; aika hyv&auml; vaikka poissaoloja oli paljon. Kaiken seurauksena lopulta ilotytt&ouml;n&auml; Vaasan kadulla. Sitten Hietalinnan kautta Kiskoon, jota pit&auml;&auml; pelastajanaan.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-11-09 13:00:00 - END 2015-11-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen hehke&auml;n&auml; ja reippaana, ja raittiina. My&ouml;s Seppo ollut raittiina viikonlopun, ensimm&auml;ist&auml; kertaa pitk&auml;&auml;n aikaan, mutta oli vet&auml;nyt pamia niin, ett&auml; sunnuntaina kieli kangerteli. Pilvikin el&auml;m&auml; on monelta osin kunnossa; ty&ouml; ja Tytti ja oma jaksaminen, edelleen hoikistuu. Mutta Seppo her&auml;tt&auml;&auml; ajattelua ja vihan ja inhon tunteita, toisaalta taustalla on vanha kiintymys ja yhteisymm&auml;rrys. Tytti oli sanut saksan kokeesta historiasta 9+. Pilvikko soitti eilen is&auml;n p&auml;iv&auml;n&auml; is&auml;lleen, joka ei vastaa puheluun mutta kiitt&auml;&auml; tekstiviestist&auml; viestill&auml;. Ehk&auml; is&auml; tahollaan totuttelee uuteen tilanteeseen, Pilvikki kertoo soittaneensa vuosikausien ajan is&auml;lleen k&auml;nniss&auml;. Tytin koulu menee hyvin, on kavereita ja harrataa liikuntaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-11-18 12:00:00 - END 2015-11-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masennuskausi menossa, tulee riitaa Sepon ja Tytin kanssa. Tytti antaa rumaakin palautetta, sanoo Pilvikki&auml; huonoksi &auml;idiksi. Pilvikille on tullut ryypp&auml;&auml;misen mielitekoja mutta pysyy raittiina. Unessa on mennyt baariin, puhelimet, silm&auml;lasit rahat h&auml;vi&auml;v&auml;t ryyppyreissulla. My&ouml;s vanha paniikkih&auml;iri&ouml; muistuttaa ruuhkabussissa. On lueskellut paljon, mukana t&auml;&auml;ll&auml; Ala-Kosken kirja, suosittelee Konkkaa. Viritell&auml;&auml;n Onnistumiset tai selviytymisen terapeuttista p&auml;iv&auml;kirjaa.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-11-24 13:00:00 - END 2015-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa huomenna taas Sveitsin rikkaan t&auml;din kanssa t&auml;ll&auml; kertaa juhlimaan syntt&auml;reit&auml; hienoon ravintolaan, siell&auml; tarjotaan viini&auml; ja hyv&auml;&auml; ruokaa. Pilvikin on tehnyt mieli alkoa jo parisen viikkoa, huomenna taas kova paikka. Puhutaan ja simuloidaan erilaisia skenarioita huomisesta illasta, yksi se ett&auml; alkaa juopottelemaan ja her&auml;&auml; aamulla hirve&auml;ss&auml; kunnossa v&auml;&auml;r&auml;ss&auml; paikasa ja aamuvuoroon ty&ouml;h&ouml;n on j&auml;&auml;nyt l&auml;htem&auml;tt&auml;. Pilvikki sanoo, ett&auml; voisi ainakin t&auml;m&auml;n terapian ajan olla ryypp&auml;&auml;m&auml;tt&auml;. Nyt on viisi kuukautta raittiutta ja 10kg l&auml;htenyt.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-12-01 12:00:00 - END 2015-12-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli ottanut Sveitsin t&auml;din juhlissa viisi annosta viini&auml; ruuan kanssa, mukva ilta, josta oli tullut ruokailun j&auml;lkeen kotiin. Onnistunutta ongelman hallintaa. Seppo oli ryyp&auml;nnyt sunnuntaina, kipuilee kun Pilvikko p&auml;rj&auml;&auml; hyvin ja on raittiina. Pilvikin mieless&auml; oli ottaa viinaa ensi viikonloppuna kun Tytti on poissa ja on itse sairaslomalla oikean jalan takia, mutt Sepon tyt&auml;r vauvoineen on tulossa kyl&auml;&auml;n joten suunniteltu repsahdus siirtyy. &nbsp;On alkanut kirjoittaa selviytymistarinaansa. Seppo tiet&auml;&auml; nyt terapiasta, oli aukaisut laskun, hyv&auml;ksyy. Pilvikin &auml;iti 65v osallistuu taustalla terapian auttajana ja kommentoi. Pilvikin ja Sepon poika syntyi kuolleena pari vuotta Tytin syntym&auml;n j&auml;lkeen, olivat silloin raittita ja helluntaiseurakunnassa.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-12-08 12:00:00 - END 2015-12-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>My&ouml;s terapeutti voi kokea onnistumisen tunteen, siit&auml; ett&auml; potilas tekee suunnitellun repsahtamisen kaikkine oksentamisineen ja ryypp&auml;&auml;minen j&auml;&auml; siihen. Raittius jatkuu uusin tiedoin. Viinaa ei tee mieli enemp&auml;&auml;, p&auml;invastoin onnistumisen kokemuksen kautta syntyy vahvoja mielikuvia itsest&auml; ja selviytymisest&auml;&auml;n. Ja sit&auml; kautta uusia tavoitteita esim. terapian suhteen; kirjoittaminen ja kuvien tekeminen mahdolliseksi terapian my&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-12-15 12:00:00 - END 2015-12-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli repsahtanut juomaan perjantaina, Seppo oli ollut Karin luona ja ja kutsuivat Pilvikin juomaan Koskenkorvaa. Illalla Seppo oli poistettu kapakasta ja poliisi vei putkaan, jossa oli laitettu "nippusiteisiin". Lauantai oli mennyt maatessa, Tytti raivoissaan ja pettynyt. Sunnuntaina Pilvikki oli normaalisti t&ouml;iss&auml;. Pilvikki on tietysti itsekin pettynyt ja vihainen itselleen, kirjoittaa vihakirjaa johon vihankohteita. Olivat Sepon kanssa luvanneet olla Joulun selvinp&auml;in.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2015-12-21 14:00:00 - END 2015-12-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perjantaista tuli ryyppyp&auml;iv&auml;, haki rommipullom ja y&ouml;ll&auml; kapakkaan. Mutta muuten hyv&auml;ntuulinen ja siisti keikka. Lauantaina krapulap&auml;iv&auml; v&auml;llyjen v&auml;liss&auml; masentuneena. Se on syksi. Sunnuntaina nousi laittamaan itse&auml;&auml;n ja huushollia kuntoon. Tyttkin tuntuu jotenkin ymm&auml;rt&auml;v&auml;n. Seppo joi puolet rommista ja poltti marihuanaa. Pilvikki n&auml;ytt&auml;&auml; piirroksiaan pahasta olosta. Kaiken kaikkiaan kehitys etenee.</p>
Patient paid €44 for appointment.


START 2016-01-04 12:00:00 - END 2016-01-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Joulu ja uusi vuosi meni hyvin perheen kesken ja selvin p&auml;in, siit&auml; tyytyv&auml;inen, my&ouml;s Tytti. Mutta muuten kokee ett&auml; viikonloppujen sik&auml;li onnistuneemmat ja tietoiset repsahdukset kuitenkin viivytt&auml;v&auml;t kehityst&auml;. Mit&auml; niille tekisi?&nbsp;</p>
<p>Piolvikki miettii kouluttautumismahdollisuuksiaan, on viel&auml; nuori ja kykyj&auml;olisi, aikoo selvitt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-01-13 12:00:00 - END 2016-01-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;ntuulinen ja levollinen Pilvikki. Oli viikonloppuna ehdottanut Sepolle pient&auml; juopottelua, mutta Seppo oli kielt&auml;ynyt ja olivat selvin p&auml;in. Pilvikki miettii eri opiskelumahdollisuuksia, erilaiset hoito- ja sosiaalialan ammatit mielss&auml; ja mahdollisia. Tytti my&ouml;s voi hyvin, on iloinen ja energinen, koulu menee hyvin, k&auml;y treenaamassa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja terapiassa, josta tykk&auml;&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-01-22 12:00:00 - END 2016-01-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen raittiina. Suunniteltu repsahtamisjakso on osoittautunut hyv&auml;ksi ratkaisuksi. Raittius nyt ei vaadi erityisi&auml; ponnistuksia. My&ouml;s Seppo on ollut raittiina. Pilvikke tekee l&auml;ksyj&auml; ja kemiaa Tytin kanssa. El&auml;m&auml; on mallillaan. Suunnittelee koulutusmahdollisuuksiaan; sairaanhoitaja, geronomi, sosionomi jne... Varmasti tulee viel&auml; opiskelemaan ja menem&auml;&auml;n ammatillisesti eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-02 11:00:00 - END 2016-02-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lomalla, raittiina. Eilen nuorisoaseman palaveri Tytin asioissa, hyvin menee siell&auml;ki. Seppokin ollut jo kuukauden raittiina.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-10 16:00:00 - END 2016-02-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli lomalla, Sepon lapset ja lapsenlapset kyl&auml;ilem&auml;ss&auml;. Vierailujen j&auml;lkeen p&auml;&auml;ttiv&auml;t yhdess&auml; Sepon kanssamrepsahduksesta. K&auml;viv&auml;t kapakassa, Pilvikilt&auml; j&auml;i kadoksiin, varmaan varastettiin, puhelin, bussikortti, kela- ja kirjastokortit. Aika kovaa katumusta ja masennusta. T&auml;n&auml;&auml;n oli ensimm&auml;ist&auml; p&auml;iv&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml;, sai heti arvostusta. Menee muistisairaan-koulutukseen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-17 15:00:00 - END 2016-02-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairaslomalla. Oli pahoittanut mielens&auml; kun osastonhoitaja ja yksi sairaanhoitaja - entinen oh - olivat painostaneet Pilvikin tulevasta muistisairauskoulutuksesta, johon Pilvikki itse oli hakenut ja p&auml;&auml;ssyt - ett&auml; siit&auml; pit&auml;&auml; sitten olla hy&ouml;ty&auml; koko osastolle. Painostavalla tavalla. Mutta huomenna palaa t&ouml;ihin iltavuoroon entist&auml; vahvempana. Ja taas kaiken keskell&auml; pysyy raittiina.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-03-16 12:00:00 - END 2016-03-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki on pysynyt raittiina. Rahapulaa, Seppo oli muutaman viikon ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;, Seppo on taas uskossa. Pilvikki on alkanut uudestaa AA-ryhiss&auml; k&auml;ymisen. Tytill&auml; menee koulu hyvin ja k&auml;y koulun psykologilla, hyv&auml; suhde. Seppo sai uuden ty&ouml;n Otaniemest&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-05 12:00:00 - END 2016-04-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>ei tullut</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-06 13:00:00 - END 2016-04-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toissap&auml;iv&auml;n&auml; repsahdus, harmittaa mutta meni kuitenkin aika siististi, ainoa ett&auml; oli tullut taksilla kotiin eik&auml; muista siit&auml; mit&auml;&auml;n. Muuten ty&ouml;ss&auml; menee hyvin, tykk&auml;&auml; muistisairaanhoito-opiskelusta, Tytin kanssa menossa nuorisoasemalle jne. Lukee kirjallisuutta, jopa englanniksi. Enne repsahdusta taas 60pv t&auml;ytt&auml; raittiutta.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-19 11:00:00 - END 2016-04-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki on lomalla t&auml;m&auml;n viikon. Seppo vet&auml;&auml; pameja ja pilve&auml; eik&auml; jaksa menn&auml; t&ouml;ihin. Pilvikki on mustissa mietteiss&auml;, &nbsp;puhuu erosta ja Tytin kanssa pois muuttamisesta. Seppo vain sotkee paikkoja l&auml;&auml;ketokkurassa, Pilvikki yritt&auml;&auml; pit&auml;&auml; siistin&auml; huushollia. Pilvikki oli ryyp&auml;nnyt liev&auml;sti perjantaina, muuten raitis. Muuten k&auml;y &auml;idin luona, tekee k&auml;velyj&auml;, katsoo telkkaria Tytin kanssa, lukee kirjaa englanniksi jne. Pilvikin meininki on hyv&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-30 12:00:00 - END 2016-04-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki voi hyvin. Tytti on huolissaan, ett&auml; &auml;iti hoitaisi itse&auml;&auml;n hyvin ja ettei menett&auml;isi &auml;iti&auml;&auml;n. Seppo on fundamentaalissa uskossa ja raittiina. Pilvikki ei ole nyt eroamassa Pilvikki etenee monella rintamalla; on raittiina vahvasti, nauttii ty&ouml;st&auml;&auml;n ja ty&ouml;yhteis&ouml;st&auml;&auml;n vanhusten osastolla, opiskelee muistisairauksien hoitoa erikoistuakseen, pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; huolta perheest&auml;&auml; ja erityisesti tytt&auml;rest&auml;&auml;n jne.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-11 13:00:00 - END 2016-05-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo on nyt raittiina ja ty&ouml;ss&auml;, ja uskossa. Ei halua mihink&auml;&auml;n hoitoon tai psykiatrille koska jeesus pelastaa. Pilvikki pysyy raittiina, harrastaa lukemista monipuolisesti. On saanut muistisairauskoulutuksen loppuun ja siit&auml; hoitopassin. Ty&ouml;ss&auml; saanut muutenkin lis&auml;&auml; vastuuta kiinalaisen ty&ouml;kaverin perehdytt&auml;miseen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-25 13:00:00 - END 2016-05-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo ajoi kolarin skooterilla ja mursi peukalon, siihen leikkaus ja hein&auml;kuun loppupuolelle sairaslomaa t&auml;ydell&auml; palkalla. Seppo ryypiskeli viikonloppuna joten Pilvikkikin yhden p&auml;iv&auml;n pitk&auml;n kaavan mukaan. Muuten Pilvikko on ollut raitis ja t&auml;st&auml;k&auml;&auml;n seuraukset eiv&auml;t olleet katastrofaaliset, oli juonot normaalia v&auml;hemm&auml;n. Miten Seppo saisi hyv&auml;n kes&auml;n? Sairaslomasta ja rahasta huolimatta. Tytti on aina repsahduksiin pettynyt. Muta kaiken kaikkiaan Pilvikin ja Tytin el&auml;m&auml; on eritt&auml;in hyvin. Pilvikin &auml;iti moittii pyylev&auml;ksi eik&auml; voi siet&auml;&auml; Seppoa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-06-01 13:00:00 - END 2016-06-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo oli peukaloleikkauksessa ja nyt sairaslomalla, oli jutellut uskon asioista mukavaan s&auml;vyy Tytin kanssa, tarkoitus olla uskossa ja raittiina. Pilvikki voi hyvin, v&auml;h&auml;n huolta &auml;idin huolehtimisesta ja puuttumisesta Sepon olemiseen. Pilvikin loman aikana hein&auml;kuussa pidet&auml;&auml;n lomaa terapiassakin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-07-13 12:00:00 - END 2016-07-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen hyvi&auml; kuulumisia, raittiina ollut, nauttii ty&ouml;st&auml;, &auml;itiydest&auml; ja el&auml;m&auml;st&auml;. Seppo on uskossa ja raittiina. Tytti on tyytyv&auml;inen kun vanhemmat ovat selvin p&auml;in ja j&auml;rjestyksess&auml;. Ty&ouml;kaverit antavat Pilvikille ihanaa palautetta, haluavat olla samassa iltavuorossa. Loma alkaa t&auml;m&auml;n ty&ouml;viikon j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-08-02 12:00:00 - END 2016-08-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ovat Sepon kanssa uskossa ja raittiita. Pilvikki ollut auttamassa &auml;iti&auml;&auml;n asunnon siivoamisessa, joka on t&auml;ynn&auml; kirjoja ja vanhoja lehti&auml;. &Auml;idill&auml; on pakonomainen tarve hamstrata. Pilvikki on v&auml;h&auml;n hankalassa v&auml;lik&auml;dess&auml; uskonnon ja &auml;idin evoluutio-opin kanssa. Seppo ja anoppi eiv&auml;t tule juttuun. Tytti voi hyvin kun vanhemmat ovat raittiita. Seppo oli palannut sairaslomalta t&ouml;ihin uuteen ty&ouml;paikkaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-08-15 16:00:00 - END 2016-08-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti osoittaa hankalaa kiinnostusta Pilvikkiin, soittaa joka p&auml;iv&auml; ja antaa neuvoja koskien l&auml;hinn&auml; tieteen ja uskon asioita. Pilviki on uskossa Sepon kanssa ja sen mukaan ei ole evoluutiota. T&auml;st&auml; tullut ristiriita. Pilvikki oli kysynyt Sveitsin rikkaalta t&auml;dilt&auml; lainaa eik&auml; saanut, sen sijaan syntt&auml;rilahjaksi satasen. Ty&ouml;ss&auml; pieni&auml; ristiriitoja keitti&ouml;vastaavuudesta, jota Pilvikki hoitaa. Oli tilannut runsaasti voita ja kermaa, mitk&auml; kest&auml;v&auml;t pitk&auml;lle syksyyn.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-09-14 12:00:00 - END 2016-09-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki voi vahvasti, osallistumassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n taas uuteen koulutukseen; l&auml;&auml;kekoulutus, l&auml;hihoitajan tutkinnosta ei paljon puutu. Kotona huolta, Seppo alkanut k&auml;ytt&auml;&auml; enemm&auml;n alkoa ja pilve&auml;, uskonto j&auml;&auml; v&auml;hemm&auml;lle. Tytti on luulosairas ja munasarjoissa jotain ik&auml;kauteen liittyv&auml;&auml; kyhmy&auml;. Perhe on uusien kehityksien edess&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-09-20 12:00:00 - END 2016-09-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki on p&auml;&auml;tt&auml;nyt erota Seposta, joka taas ryypp&auml;&auml; ja sy&ouml; kourakaupalla Opamoxeja, on aggressiivinen ja sekava, ei muista tapahtumia, on antanut Tytille l&auml;&auml;kketta ja vaatii tytt&auml;relt&auml;&auml;n rahaa viinaan. Pilvikki on laittanut eropaperit ja asuntohakemuksen liikkeelle. Tytti sanoo ett&auml; jos nyt &auml;iti peruu eron, niin h&auml;n menee lastenkotiin. Seppo uhkailee itsemurhalla ja v&auml;kivallalla, ei kuitenkaan k&auml;ytt&auml;ydy v&auml;kivaltaisesti.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-10-04 10:00:00 - END 2016-10-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rahahuolet vaivaavat. Olivat repsahtaneet Sepon kanssa juomaan, Pilvikki yhten&auml; iltana. Se vie rahaa. T&auml;n&auml;&auml;n palaveri Tytin koulupsykologin kanssa Tytin psykoterapiasta. Avioero on vireill&auml; mutta nyt ovat taas l&auml;heisempia, keskin&auml;inen yst&auml;vyys. Sit&auml; paitsi Pilvikki ei voi muuttaa muualle ennenkuin kaikki vuokrar&auml;stit ovat kunnossa. Mutta huumori pelaa ja ty&ouml;asiat kunnossa, nauttii vaikeasta ty&ouml;st&auml;&auml;n muistisairaiden kanssa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-10-14 13:00:00 - END 2016-10-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koki Tytin palaverissa tulleensa syyllistetyksi ja painostetuksi eroamaan(Miisa mukana), ei halua menn&auml; uudestaan. Ehk&auml; t&auml;&auml;ll&auml; sitten. Talousvaikeuksista yritt&auml;v&auml;t selviyty&auml;, Seppo ottanut toisen ty&ouml;n viikonloppuisin. Tytin k&auml;yt&ouml;s v&auml;lill&auml; huonoa, oli potkaissut &auml;iti&auml;&auml;n jalkaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-11-01 10:00:00 - END 2016-11-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt taas kaksi viikkoa raittiina. Seppo oli ryyp&auml;nnyt viikonloppuna mutta ei sen j&auml;lkeen, nyt ei t&ouml;iss&auml; mutta odottaa uusia, on luvattu. Pilvikki aloitti l&auml;&auml;kekoulutuksen Stadin Ammattiopiilaitoksessa. Tytti saa hyvi&auml; numeroita koulussa kaiksista aineista. Suunnitelmissa ett&auml; Tytti aloittaa itsen&auml;istymisen sossun avulla tuetussa asuntolassa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-11-07 13:00:00 - END 2016-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensin &auml;idin ty&ouml;yhteis&ouml;kysymykset. Viikonloppuna Sepon 50v syntt&auml;rit, l&auml;&auml;ke-sisittelij&auml;- ja merikapteeniveljet kyl&auml;ss&auml;, raittiit juhlat, sasmoin Sepon tytt&ouml; ja tytt&auml;rentytt&ouml; 1v. Seppo saa ehk&auml; vakituisen ty&ouml;n ensimm&auml;ist&auml; kertaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Tytti on huolissaan kystastaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-11-22 12:00:00 - END 2016-11-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koira katosi parvekkeelta, l&ouml;ytyi s&auml;ngyn takaa. Mutta Pilvikki ei voinut saapua, puhutaan puhelimessa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-11-28 14:00:00 - END 2016-11-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;ketentti meni l&auml;pi. Tapaaminen Miisan ja Tytin terapeutin kanssa oli mennyt paremmin. Pilvikki voi hyvin, taas pari kuukautta t&auml;ytt&auml; raittiutta. Seppokaan ei ryyp&auml;nnyt, raittiit kauden tuntuvat olevan lis&auml;&auml;ntym&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-12-19 14:00:00 - END 2016-12-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolme kuukautta ollut t&auml;ysin raittiina. My&ouml;s Seppo on ollut juomatta, kerra k&auml;vi vanhan kaverin kanssa ryypp&auml;&auml;m&auml;ss&auml;, puhelin h&auml;visi. Pilvikki&auml; mietitytt&auml;&auml; kolmenkymmenen kilon ylipaino masta mielest&auml;&auml;n. Osaa kyll&auml; laihduttaa jos tarvitsee. Laihdutti terapian alussa kymmenen kiloa. Is&auml; ei pid&auml; mit&auml;&auml;n yhteytt&auml; ja se loukkaa Pilvikki&auml;, koska Tytti on ainoa lapsenlapsi. Pilvikki aikoo aloittaa joogan vuoden alussa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-01-30 13:00:00 - END 2017-01-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki oli repsahtanut yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; tammikuussa monen raittiin kuukauden j&auml;lkeen ryypp&auml;&auml;m&auml;&auml;m niin, ett&auml; poliisi korjasi ostarilta selvi&auml;misasemalle, jossa selvisi muutaman tunnin tunnin. Poliisii teki lastensuojeluilmoituksen, joutuu ensi perjantainen k&auml;ym&auml;&auml;n lastensuojelun puheilla. Muuten raittiutta, Tytti voi hyvin ja haluaa keskustella &auml;itins&auml; kanssa. Seppokin on enemm&auml;n raittiina. Luottokelpoisuus palaa helmikuun lopulla, suunnitelmissa auton ja huonekalujen hankintoja sek&auml; Amerikan matka. Pilvikki k&auml;yt joogassa ja vedetyss&auml; jumpassa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-03-14 13:00:00 - END 2017-03-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Maksuh&auml;iri&ouml;merkinn&auml;t on nyt pois. Ja el&auml;m&auml; tahtoo repeill&auml;. Velkoja kuten terapia velat on maksettu, tilill&auml; on lainarahaa, auto ostettu, huushollia laitettu. Seppo ryypp&auml;si. Tytti on viillellyt ja muistuttaa vanhoista vanhemppien k&auml;nnik&auml;lleist&auml;. Pilvikki on pysynyt raittiina, t&ouml;iss&auml; ahdistaa, on saanut Oxepamia. Tytti menee t&auml;n&auml;&auml;n psykiatrille.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-03-20 13:00:00 - END 2017-03-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>ei tullut eik&auml; vastannut puhelimeen</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-04-05 17:00:00 - END 2017-04-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rahaa on nyt lainattu perheeseen monta kymment&auml; tonnia, asuntoa uusittu ja korjattu, auto ja moottoripy&ouml;r&auml; hankittu, New Yorkin matka varattu. Pilvikki oli repsahtanut ryypp&auml;&auml;m&auml;&auml;n viime viikonlopun Tallinnan risteilyll&auml; Sepon kanssa. Tytti voi hyvin, koulu menee hyvin, ei viiltele en&auml;&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-04-10 13:00:00 - END 2017-04-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo oli olut viikonloppuna poliisivankilassa, joutui ensin painiotteluun kapakan portsareiden kanssa, sitten poliisi l&ouml;ysi taskusta hashista. Pilvikki on ollut huolissaan ja valvonut &ouml;it&auml;, samoin Tytti ripitt&auml;&auml; is&auml;&auml;ns&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-04-19 13:00:00 - END 2017-04-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; yksi ryyppyp&auml;iv&auml; kylpyl&auml;ss&auml;, p&auml;&auml;ttyi hallittuun paluuseen hotellille. Suuri edistyminen alkon k&auml;yt&ouml;ss&auml; jo pdemm&auml;ll&auml; ajalla. Rahapelej&auml; on pelannut huolestuttavassa m&auml;&auml;r&auml;ss&auml;, t&auml;h&auml;n menness&auml; kuitenkin tuurilla voittanut liian paljon, tonneja. Sovitaan ett&auml; rajoittaa pelaamista. Lainarahan olemassaolo on tuonut ep&auml;vakautta perheeseen. Pilvi on my&ouml;s v&auml;synyt perheens&auml; palvelemiseen, tekee kotona kaiken. Ty&ouml; muistisairaiden hoidossa on sekin raskasta vaikkaa ty&ouml;st&auml;&auml;n tykk&auml;&auml;kin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-03 13:00:00 - END 2017-05-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lainarahalla rikastuminen tuo jonkin verran ongelmia; Sepon p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml; on taas lis&auml;&auml;ntynyt, mukana satunnaisesti my&ouml;s piri&auml;, Pilvikki pelaa suhteellisen isoilla summilla uhkapeli&auml; vaikkin toistaiseksi sanoo olevansa voitolla. Seppo ollut ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; kuusi viikkoa. Muuten Pilvikin moraali pit&auml;&auml;, ei ole sortunut kuin pari kertaa hallitusti ja suunnitellusti viinaan, pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; huolta Tytist&auml;, hoitaa ty&ouml;ns&auml; ja huushollinsa esimerkillisesti.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-08 10:00:00 - END 2017-05-08 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee terapialausuntoasiassa. K&auml;ynyt Kelan tukemassa terapiassa 2v. Kimmo Karkialla. Ensimm&auml;inen B-laus t&auml;&auml;lt&auml; Marja Rantalalta 20.5.-15, viime vuonna saanut ta:lta. Sitalopraami 40mg ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; jo vuosia. Satunnaisesti Opamoxia.</p>
<p>Pt on 43-v., naimisissa, yksi lapsi, nyt 16-v. tyt&auml;r. Aikanaan perheess&auml; viikonloppuisin my&ouml;s miehen tytt&auml;ret ensimm&auml;isest&auml; avioliitosta, n&auml;m&auml; nyt jo aikuisia. Pt on t&ouml;iss&auml; hoitoapulaisena dementipotilaiden ryhm&auml;kodissa, nyk ty&ouml;paikassa 4v. Miehell&auml; oli aiemmin rakennusfirma, joka meni nurin, t&auml;st&auml; perheell&auml; velkoja. P&auml;&auml;siv&auml;t velkasaneeraukseen, velkaa yhteens&auml; n. 160.000,-. Miehell&auml; alkon ja v&auml;lill&auml; muidenkin p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. On nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;, vaikka rakennusalalla periaatteessa hyv&auml; ty&ouml;llisyystilanne. Ei tee juurikaan kotit&ouml;it&auml;. Tytt&auml;rell&auml;kin ongelmia, mm. viillellyt, k&auml;y Nuorisoasemalla. My&ouml;s yhdell&auml; tyt&auml;rpuolella mt-ongelmia. My&ouml;s pt:n &auml;idill&auml;, t&auml;m&auml; ker&auml;nnyt asunnon t&auml;yteen kirjoja, tuskin k&auml;vlytilaa j&auml;&auml;. Is&auml;&auml;n et&auml;iset v&auml;lit, t&auml;m&auml; ei ole pit&auml;nyt yhteytt&auml;, mist&auml; pt loukkaantunut. Vanhemmat erosivat kun pt 10v.</p>
<p>Pt:lla ollut nuorena vakava p&auml;ihdeongelma, kertoo olleensa Kiskon vieroituksessa ja kuntoutuksessa 3v. Sittemmin edelleen alkon k&auml;ytt&ouml;&auml;, viikonloppuryypp&auml;&auml;mist&auml;. T&auml;st&auml; yritt&auml;nyt p&auml;&auml;st&auml; eroon, kohtalaisella menestyksell&auml;, useiden kuukausien raittiuksia viime vuosina.</p>
<p>Muuten pt kokee ett&auml; tarvitsee tukea pit&auml;&auml;kseen itsens&auml; ja perheens&auml; koossa. Kokee t&auml;ss&auml; terapiasta olleen hyv&auml;&auml; apua. Oireiluna vaihtelevasti ahdistusta, unettomuutta, alavireisyytt&auml;. L&auml;&auml;kityksell&auml; mieliala p&auml;&auml;osin kohtalainen kuitenkin. Pt kokee ett&auml; terapiasta jnkv pysyv&auml;mp&auml;&auml;kin apua, pystyy pit&auml;m&auml;&auml;n puoliaan ty&ouml;paikalla paremmin. Kaipaa edelleen tukea, my&ouml;s itsetunnon kohentumista. Kovin konkreettisia muutostoiveita ei ole, mielikuvissaan jatkaa el&auml;m&auml;&auml; entiseen tapaan.</p>
<p>B-laus. Rec Opamox 15mg N:o XXX.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-09 12:00:00 - END 2017-05-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-12 13:00:00 - END 2017-05-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo eilen vienyt auton, jossa sis&auml;ll&auml; Pilvikin miehelleen ostamat kuuden sadan euron ty&ouml;v&auml;lineet, juonut itsens&auml; tiedottomaksi ja auto j&auml;&auml;nyt jonnekin, ehk&auml; ovet auki. Seppo oli saanut ty&ouml;paikan mutta ei t&auml;n&auml;&auml; pysty ty&ouml;h&ouml;n. Pilvikki on selv&auml;n&auml;, menee huomenna t&ouml;ihin, tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen lopettaa pelaaminen. Tytin kanssa t&auml;n&auml;&auml;n elokuviin. Ei en&auml;&auml; rahaa Sepon menoihin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-17 12:00:00 - END 2017-05-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo on raittiina, olivat ostaneet toisia ty&ouml;v&auml;lineit&auml;, ja mies on samassa t&ouml;it&auml;. Tilanne on taas rauhallisempi. Tytti lukee kev&auml;&auml;n kokeisiin, is&auml; oli auttanut ja lukenut &auml;&auml;neen fysiikkaa. Pilvikilt&auml; mennyt pelaamiseen edelleen turhan paljon rahaa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-22 13:00:00 - END 2017-05-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lainatut rahat alkavat olla lopussa. Sepolle oli antanut sata viisikymppi&auml; ostamiensa ty&ouml;kalujen lis&auml;ksi, Seppo ei laittanut lainarahojaan omiin ty&ouml;kaluihinsa. Pilvikki hoitaa omia vastuualueitaan huolella. Tytti voi hyvin, koulu menee hyvin, miettii kymppiluokan k&auml;ymist&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-29 13:00:00 - END 2017-05-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo on kuljettamassa autolla mutta ei viel&auml; tullut vastaanotolle saakka. Tytti saa hyvi&auml; numeroita koulussa. Huusholli sekaisin matta perheell&auml; paremmat v&auml;lit.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-06-09 14:00:00 - END 2017-06-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seppo ryypp&auml;&auml; hulluna naapuri Karin kanssa, h&auml;vitt&auml;&auml; passit ja ajortit ja Pilvikki hommaa ne takaisin: pilvikki uhkaa erolla, sanoo Tytille ett&auml; l&auml;hdet&auml;&auml;n, saa asunno jonka peruu, Tytti viiltelee. ja matka USAan parin viikon p&auml;&auml;st&auml;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-06-14 12:00:00 - END 2017-06-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vaikeita aikoja elet&auml;&auml;n; Seppo ryypp&auml;&auml; ja k&auml;ytt&auml;&auml; aineita kotona, ei k&auml;y t&ouml;iss&auml;, oireilee; oh Ulla moittii ja syytt&auml;&auml; Pilvikki&auml; ep&auml;asiallisesti ty&ouml;ns&auml; mokaamisesta. Matka New Yorkiin l&auml;hestyy, l&auml;ht&ouml; olisi maanantaina. Pilvikki on hakemassa ty&ouml;suhdeasuntoa ja ilmoittanut Sepolle asumuserosta. On luvannut taas Sepolle rahaa kuitenkin mik&auml; menee luulltavasti viinaan ja muuhun sellaiseen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-06-26 14:00:00 - END 2017-06-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki ja Tytti. Tytti on rauhallisen ja itsetietoisen naisen oloinen. Olivat viikon kahdestaan Amerikassa New Yorkissa, huippureissu. Itsen&auml;istymisriitti. Tytti on p&auml;&auml;tt&auml;nyt hankkia oman tuetun asunnon lukion k&auml;ymist&auml; varte, oli p&auml;&auml;rryt haluamaansa lukioon. Pilvikko on hankkimassa omaa asuntoa ja tekem&auml;ss&auml; asumiseroa mist&auml; ei kukitenkaan n&auml;yt&auml; tulevan mit&auml;&auml;n, aina on jotain syit&auml; johtuen taloudellisesta tai Sepon tilanteesta.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-06-30 12:00:00 - END 2017-06-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tilanne kotona rauhoittuu, Seppo on raittiina ja tekee yritt&auml;j&auml;n&auml; rakennushommia. Kaikki ovat hyv&auml;ksyneet, ett&auml; Tytti muuttaa tuettuun omaan asuntoon.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-07-14 15:00:00 - END 2017-07-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pieni ryyppyputki kun Tytti oli lomailemassa muualla. Seppo on k&auml;ytt&auml;nyt kovempiakin huumeita. Ty&ouml;ss&auml; esimeisten ep&auml;asiallista kiinnostusta Pilvikin sairaslomaan.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-07-19 13:00:00 - END 2017-07-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml; siintyy turvalliseen arkeen. lainarahat ovat nyt loppu, Seppo ei saa yrityksens&auml; palkkoja viel&auml; muutamaan viikkoon, on v&auml;h&auml;n tiukkaa. Suunnitelma Tytin tuettuun asumiseen on tehty ja asia vireill&auml;. Pilvikki&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; osastonhoitajan Ullan paluu lomalta ja edess&auml; oleva kehityskeskustelu. Siihen suunnitelma!</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-07-26 16:00:00 - END 2017-07-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tytti ja Pilvikki yhdess&auml;. Tytti saa nuorisohuollon asunnon vasta kun t&auml;ytt&auml;&auml; 17v ensi tammikuussa. Siihen saakka asuttava kotona. Tytti&auml; rasittaa is&auml;n p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml; ja lutikat, mieleen on alkanut tulla ett&auml; jos ei k&auml;visik&auml;&auml;n lukiota vaan menisi oppisopumuskoulutukseen hankkimaan rahaa. Suunnitteleva si&auml;nkin kanssa lukkoja Tytin oman huoneen oveen ettei is&auml; p&auml;&auml;si sinne humalassa. Is&auml; on luvannut laittaa lukot.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan yhteisest&auml; h&auml;lytysj&auml;rjestelm&auml;st&auml;, ett&auml; kokoonnutaan heti palaveriin jos tuntuu ettei homma toimi.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-08-02 13:00:00 - END 2017-08-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>ei tullut, tekstarilla ett&auml; flunssa</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-08-07 13:00:00 - END 2017-08-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huolissaan Seposta joka on stressaantunut tytt&auml;rest&auml;&auml;n Dianasta joka k&auml;ytt&auml;&auml; huumeita ja viiltelee. Seppo ei jaksanut menn&auml; t&auml;n&auml;&auml;n t&ouml;ihin, tekee toiminimell&auml; jolloin poissaolosta ei tule tuloja. Pilvikki on my&ouml;s jonkin verran huolissaan Tytist&auml; joka oli ottanut &auml;itins&auml; nelj&auml; kaljaa ja juonut ne. Mutta Tytti on menossa lukioon. My&ouml;s osastonhoitaja Ulla k&auml;ytt&auml;ytyy esimieheksi erikoisesti. My&ouml;nteinen h&auml;mmennys.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-08-18 12:00:00 - END 2017-08-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tytti k&auml;vi muutaman p&auml;iv&auml;n lukiota ja sitten lopetti. Seppo on ollut masentunut, ei jaksa t&ouml;ihin mutta pysyy raittiina ja kuljettelee autollaan perheen naisia. Pilvikki voi hyvin, hoitaa asiansa; perheen, ty&ouml;n sek&auml; terapian kunnialla.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-09-12 13:00:00 - END 2017-09-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; palaveri Ullan kanssa, josta paha mieli. Sai ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;ist&auml; negatiivista palautetta, ei selkeit&auml; ohjeita. Mutta p&auml;rj&auml;ilee ja tykk&auml;&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n, monia ihania ty&ouml;kavereita. Seppo ollut raittiina ja t&ouml;iss&auml;, taas ty&ouml;ntekij&auml;n&auml;, lopetti toiminimen. Tytti alkanut k&auml;yd&auml; medialukiota, toistaiseksi tykk&auml;&auml;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-09-18 12:00:00 - END 2017-09-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>ei vastannut puhelimeen eik&auml; saapunut varaamalleen ajalle</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-20 16:00:00 - END 2017-09-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-22 12:00:00 - END 2017-09-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n yhdess&auml; Tytin kanssa lastensuojelun kontrollik&auml;ynti. Tytti k&auml;y lukiota motivoituneesti ja menee hyvin. Pilvikki n&auml;ytt&auml;&auml; nauhalta Tytin taitavaa basson soittamista, on itse opiskellut. Pilvikki&auml; harmittaa esimiehen ep&auml;asiallinen kohtelu, mutta p&auml;rj&auml;&auml; asian kanssa. Useimmat ty&ouml;kaverit ovat puolella.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-09 13:00:00 - END 2017-10-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki k&auml;vi lastensuojelun palaverissa Tytin kanssa, siell&auml; puhutaan juomiskausista vaikka Pilvikki on k&auml;ynyt kaksi kertaa kuukaudessa karaokeilloissa, joista kyll&auml;kin on tullut kotiin ajoissa mutta humalassa. Se on suututtanut Tytti&auml;. Seppo on diagnosoitu keskivaikeaksi masentuneeksi, on sairauslomalla. Lastesuojelun kautta p&auml;&auml;sev&auml;t toimeentulotuelle.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-23 12:00:00 - END 2017-10-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huomenna osaston kehitysp&auml;iv&auml;, Pilvikki&auml; pelottaa ett&auml; tuleeko jotain huonoa palautetta osastobhotajalta tai parilta negatiiviselta. Lastensuojelu kutsuu perhett&auml; p&auml;ihdeperheeksi ja se loukkaa Pilvikki&auml; ja Seppoa. Nuorisoaseman ty&ouml;tntekij&auml; oli sanonut Tytille, ett&auml; Tytti ei voi p&auml;&auml;st&auml; omaan psykoterpiaan ennenkuin asiat perheess&auml; ovat j&auml;rjestyksess&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-08 12:00:00 - END 2017-11-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rahapula alkaa vaivata, Seppo on pitk&auml;ll&auml; sairaslomalla masennuksen vuoksi, Pilvikki on nyt lyhyell&auml; saiaslomalla varpaankynnen vuoksi. Tytti on k&auml;ynyt edelleen lukiota. Pilvikki on&acute;nyt ty&ouml;ss&auml; luetteloitu hoitajana, eli osallistuu hoitoty&ouml;h&ouml;n hoitajien tavoin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-22 16:00:00 - END 2017-11-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pilvikki ja Seppo saavat oman aikuissosiaality&ouml;ntekij&auml;n talousasioiden hoitoon. Heid&auml;t on m&auml;&auml;ritelty toimeentulotuen piiriin. Seppo on masentuneena sairaslomalla. Pilvikki&auml; harmittaa ett&auml; kaikesta yritt&auml;misesta ja onnistumisesta huolimatta monelta taholta tulee negatiivista palautetta, esim. Tytin nuorisoty&ouml;ntekij&auml;lt&auml; ym.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-11 13:00:00 - END 2017-12-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuinen; ty&ouml;ss&auml; oh Ulla k&auml;ytt&auml;ytyy ep&auml;asiallisen aggressiivisesti, Seppo makaa kotona ja saa raivokohtauksia, Tytti on lihonut 20kg, talous on retuper&auml;ll&auml;. Tosin Seppo on saamassa 1500 e k&auml;teen sairauspvrahaa jne. Tytti k&auml;y lukiota ja harrastaa bassonsoittoa. Seppo ei ryypp&auml;&auml; eik&auml; juokse kapakoissa tai Karin kanssa.</p>
<p>Kirje Ullalle, jota ei viel&auml; l&auml;het&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


